Unangenehmer Vagina-Geruch? Das hilft

Mindestens einmal im Leben fragt sich bestimmt jede Frau, warum ihre Vagina reicht. Aber mal ehrlich: Dass deine Vagina riecht, ist völlig normal und sogar gesund.

"Wie der Darm hat auch die Vagina ihr eigenes Mikrobinom aus Bakterien und Scheidenpilzen, von denen die meisten extrem nützlich sind", erklärt Mary Jane Minkin, Gynäkologie-Professorin an der Yale University School of Medicine. Diese Mikroben sind für den charakteristischen und einzigartigen Duft deiner Vagina verantwortlich.

Wie riecht eine gesunde Vagina?

Der ph-Wert einer gesunden Scheide liegt normalerweise zwischen 3,8 und 4,5 und liegt damit im leicht sauren Bereich. "Deshalb riecht sie in der Regel leicht sauer, manchmal auch ein wenig muffig", sagt Gynäkologin Dr. Christine Masterson. "Keinesfalls sollte der Duft jedoch zu intensiv sein."

Immer wieder gibt es Zeiten, in denen die Vagina einen intensiveren, anderen Duft als sonst verströmt. Jede Frau kennt das. Die Ursache kann so harmlos wie Schweiß oder die Menstruation sein – aber auch so ernst wie eine Infektion, so Gynäkologin Minkin. Ist das bei dir der Fall, solltest du das genauer überprüfen, vor allem, wenn neben dem strengeren Geruch Symptome wie Scheidenjucken oder Ausfluss begleiten.

Welche Ursachen hat ein unangenehmer Vagina-Geruch? Und was hilft dagegen?

Mögliche Ursachen gibt es viele (hier findest du auch Gründe, warum deine Scheide juckt). Um den genauen Auslöser für den ungewohnten Geruch deiner Vagina ausfindig zu machen, und damit auch die richtige Behandlung, um ihn wieder loszuwerden, solltest du versuchen, ihn einer der 7 hier aufgelisteten Geruchsrichtungen zuzuordnen.

1. Deine Vagina riecht fischig

Wahrscheinlich ist eine bakterielle Vaginose die Ursache, sie ist Studien zufolge die häufigste Vaginal-Infektion bei Frauen zwischen 15 und 44 Jahren. Die Infektion schleicht sich meist ein, wenn der ph-Wert des Scheidenmilieus aus dem Gleichgewicht gerät und „schlechte“ Bakterien die Oberhand gewinnen, erklärt Dr. Minkin. Wie es um den ph-Wert deiner Scheide bestellt ist, kannst du übrigens mit Vaginal ph-Teststreifen selbst testen.

Eine bakterielle Vaginose ist keine Geschlechtskrankheit. Du kannst anfangs versuchen, den ph-Wert deiner Vaginalflora mit einem frei verkäuflichen Milchsäure-Zäpfchen oder Gel wieder ins Lot zu bringen, rät Dr. Minkin. Wenn der Geruch jedoch nicht innerhalb einer Woche nachlässt, solltest du deine:n Gynäkolog:in aufsuchen und dir Antibiotika verschreiben lassen, um die Infektion zu überwinden.

Dein:e Ärzt:in kann dann auch feststellen, ob nicht doch eine Trichomonas vaginalis hinter dem fischigen Geruch steckt. Dabei handelt es sich um eine Geschlechtskrankheit, bei der es zu Entzündungen im gesamten Unterleib kommen kann. Doch keine Sorge, Trichomonas ist mit Antibiotika leicht zu heilen. Wichtig ist aber, dass du die Symptome nicht zu lange verschleppst, sondern zügig ärztliche Hilfe suchst.

2. Deine Vagina riecht nach Hefe

Wahrscheinlich steckt eine Pilzinfektion dahinter. Pilzinfektionen sind recht häufig, etwa 5 Prozent der Frauen haben Studien zufolge damit zu tun. Die Infektion riecht meist gar nicht so schlimm. Häufig erkennt man sie erst daran, dass ein dickflüssiger, heller Ausfluss leicht nach Hefe oder Bier duftet. Das sollte jede Frau über Scheidenflüssigkeit wissen.

"Wenn um die Vagina herum zudem Rötungen auftauchen, die Region leicht brennt oder Schmerzen beim Wasserlassen auftreten, wird höchstwahrscheinlich eine Pilzinfektion dahinterstecken“, sagt Dr. Minkin. Anfangs und in leichteren Fällen kann dir eine frei verkäufliche Zäpfchen-Salben-Kombi gegen Vaginalpilz. Lassen die Beschwerden nicht nach, ab zur Gynäkologin.

3. Deine Vagina riecht moschusartig

Eine Frage: Hast du gerade ein schweißtreibendes Workout hinter dir? Und trägst du dabei Unterwäsche aus Synthetik, zum Beispiel Nylon oder Polyester? "Sport und nicht-atmungsaktive Slips verursachen schnell einen moschusartigen Intimgeruch aus gefangenem Schweiß“, weiß Dr. Minkin. Sobald du unter der Dusche stehst und dich mit einer milden, am besten ph-neutralen Seife wäschst, sollte der unangenehme Mief verschwinden.

Beuge demnächst vor, indem du künftig Unterwäsche aus Baumwolle trägst, und sitze nie lange mit verschwitzten Klamotten herum, sondern wechsle nach dem Sport zügig deine Kleidung.

4. Deine Vagina riecht faulig

Von allen Gerüchen, die deine Scheide verströmen kann, ist dies der gefährlichste. Denn meist steckt dahinter ein in der Vagina vergessener Tampon. "Der Geruch entsteht dann durch ein übermäßiges Bakterien-Wachstum auf einem begrenzten Raum", erklärt Dr. Minkin.

Versuche, auf dem Rücken liegend oder mit einem Fuß auf die Toilette aufgestellt, das Tamponbändchen mit sauberen (!) Händen zu finden. Gelingt dir das nicht, solltest du schleunigst deine:n Gynäkolog:in aufsuchen.

Denn wenn Bakterien zu lange eingeschlossen sind, kann sich daraus eine ernsthafte Infektion entwickeln, die mit Medikamenten behandelt werden muss. Wenn du weißt, dass sich dein Tampon mehr als 8 Stunden lang in deiner Vagina befindet und du zudem Erkältungssymptome wie Fieber und Übelkeit entwickelst, solltest du sofort deine:n Ärzt:in kontaktieren, es könnte ein toxisches Schocksyndrom drohen, wie auch Studien zeigen.

5. Deine Vagina riecht metallisch

(Menstruations-) Blut kann den ph-Wert deiner Vagina verändern, sodass sie nach Kupfer und Eisen duftet. Wasch deine Vulva mit einer sanften, unparfümierten Seife, das dürfte den Geruch schnell vertreiben. Reinigungsprodukte mit starken Duftstoffen dagegen können den ph-Wert sogar noch weiter verschieben, erklärt Dr. Minkin.

6. Deine Vagina riecht nach Bleichmittel

Es gibt einige Gründe, warum deine Vagina Mal nach Bleichmittel oder Ammoniak riecht. So kann eine bakterielle Vaginose, die normalerweise eher fischig riecht, auch mal nach Ammoniak-Duftnoten verbreiten. Auch Urin kann ein Ammoniak-Aroma ausdünsten, vor allem, wenn du dehydriert bist.

Last but not least: Beim Geschlechtsverkehr können durch Spermien und Gleitmittel Ammoniak-Gerüche ausgelöst werden. Normalerweise kannst du abwarten, ob der Ammoniak-Duft mit der Zeit von selbst verfliegt. Erst nach ein paar Tagen ohne Veränderung solltest du deine:n Ärzt:in konsultieren.

7. Deine Vagina riecht süßlich

Ein süßlicher Duft hängt meist mit deiner Ernährung zusammen. "Einige Zitrusfrüchte können einen süßlichen Vaginalduft provozieren", sagt Dr. Minkin, "Gleiches gilt für Spargel und Knoblauch"

Aber auch Pilzinfektionen können manchmal einen süßlichen Duft entwickeln. Solltest du typischen Symptome wie Rötungen im Genitalbereich oder Brennen beim Urinieren verspüren, dann versuche zunächst, die Infektion mit einem bewährten rezeptfreien Anti-Fungi-Mittel selbst zu therapieren. Wenn das nicht hilft, wende dich an deine:n Gynäkolog:in.

Wann muss ich wegen Scheiden-Geruch zur Gynäkologin?

Wenn du dir wegen eines unangenehmen Geruchs im Vaginalbereich Sorgen machst, solltest du nicht lange zögern, deine:n Ärzt:in aufzusuchen. Normalerweise ist es aber völlig ok, erst einmal eine Weile abzuwarten oder dir mit rezeptfreien Mitteln zu behelfen.

Wenn der Geruch jedoch länger als eine Woche anhält, womöglich zum Geruch Symptome wie ungewöhnlicher Ausfluss, Brennen und Jucken hinzukommen, solltest du dich durchchecken lassen, vor allem, wenn Fieber oder Übelkeit auftreten.

Das ist wichtig. Denn einige unbehandelte Infektionen können sich in den Uterus und die Eileiter ausbreiten und dadurch langfristige Probleme, im schlimmsten Fall eine Unfruchtbarkeit, auslösen.

Olfactory Reference Syndrome: Wenn du dir den Vagina-Geruch nur einbildest

Du hast dich untersuchen lassen, weil du meinst, dass du seltsam riechst, aber dein:e Ärzt:in konnte nichts feststellen? Vielleicht ist das Problem eher ein Olfactory Reference Syndrome (ORS): Wer daran leidet, glaubt fest daran, einen unangenehmen Geruch auszuströmen, der aber für andere nicht feststellbar ist.

Eine Studie zeigte, dass einige Frauen, die meinten, ihre Vagina rieche streng, womöglich unter diesem Phänomen litten. Wenn die Untersuchung bei dir also keinen Grund zutage fördert, liegt das Problem also vielleicht woanders.

Habe keine Scheu, deine Ärztin über unangenehme Scheidengerüche zu informieren. Das betrifft fast jede Frau im Laufe ihres Lebens. Zudem gibt es zahlreiche Möglichkeiten, den Geruch schnell und ohne gesundheitliche Risiken loszuwerden.

Quellenverzeichnis:

Bitew A, Abebaw Y, Bekele D, Mihret A. Prevalence of Bacterial Vaginosis and Associated Risk Factors among Women Complaining of Genital Tract Infection. Int J Microbiol. 2017;2017:4919404. doi: 10.1155/2017/4919404. Epub 2017 Aug 2. PMID: 28831285; PMCID: PMC5558670.

Jacob L, John M, Kalder M, Kostev K. Prevalence of vulvovaginal candidiasis in gynecological practices in Germany: A retrospective study of 954,186 patients. Curr Med Mycol. 2018 Mar;4(1):6-11. doi: 10.18502/cmm.4.1.27. PMID: 30186987; PMCID: PMC6101156.

Association of characteristics of tampon use with menstrual toxic shock syndrome in France. Amaury Billon, Marie-Paule Gustin, Anne Tristan, Thomas Bénet, Julien Berthiller, Claude Alexandre Gustave, Philippe Vanhems, Gerard Lina. DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100308

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